CATETER CENTRAL DE INSERÇÃO PERIFÉRICA EM NEONATOLOGIA

Resumo

O Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) é um dispositivo introduzido por procedimento invasivo através de uma veia periférica com uso de um introdutor, que deve progredir até o terço distal da veia cava superior ou veia cava inferior, adquirindo dessa forma propriedades de acesso venoso central.  O PICC tem sido descrito como uma das melhores alternativas para tratamento intravenoso de longa permanência em neonatologia. É considerado um dos maiores avanços tecnológicos na área de neonatologia, por proporcionar maior segurança, facilidade de utilização e qualidade de assistência. Entretanto encontram-se presentes algumas desvantagens no uso desse dispositivo, podendo ser evidenciado a incidência de infecção hospitalar nos pacientes que utilizam o PICC. Objetivo: Verificar a relação de infecção hospitalar e complicações com a utilização do PICC em Unidades de Tratamento Intensivo Neonatal (UTIN), verificar os cuidados realizados pela equipe de enfermagem. Metodologia: Consistiu de pesquisas na literatura existente e a localização das fontes de dados ocorreu em biblioteca convencional e em sistemas de busca na internet, como Literatura Latino-Americana e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoa a Nível Superior (CAPES), no período de março e abril de 2017 do, havendo o total de seleção entre os critérios acima de 13 periódicos. Resultados: O PICC é considerado uma das alternativas      mais viáveis de acesso venoso em neonatologia, por ser considerada uma opção de acesso venoso segura, indicado para tratamentos de longa permanência, proporcionando vantagens como: menor chance de obstrução, deslocamento, extravasamento. Entretanto, mesmo apresentando inúmeras vantagens o PICC apresenta potenciais desvantagens, como por exemplo: flebites infecciosas, química, infecção do sitio de inserção e infecção da corrente sanguínea(sepse), detectada através dos exames laboratoriais no décimo primeiro dia de internação,  o resultado positivo para infecção pode estar relacionado ao PICC e seu uso prolongado em UTIN.Conclusão: A enfermagem por sua vez tem papel fundamental na inserção, manuseio e manutenção do PICC, devendo estar capacitada para observar sinais e sintomas referentes às complicações, em que a observação diária, a realização do curativo servem para proteger o local da inserção, evitar seu possível deslocamento e a observação de sinais flogísticos. Dessa forma, a monitorização em cada turno deve ser criteriosa, o enfermeiro deve estar capacitado para realização de inserção, manutenção de manuseio do PICC e implantar com sua equipe, protocolos, ações voltadas ao cuidado diário com o PICC.  O enfermeiro deve educar e treinar sua equipe em relação as precauções de barreiras estéreis, revisão diária do mesmo, pois uma equipe treinada e qualificada consegue uma assistência segura e de qualidade .

Palavras-Chave: Cateter periférico; Recém-Nascido, Enfermagem Neonatal.