PREVENINDO QUEDAS. ENTENDENDO A ESCALA DE MORSE

Resumo

Escala de Quedas de Morse foi desenvolvida em 1985 no Canadá, por Janice M. Morse, com base em um estudo perspectivo, com o objetivo de identificar e predizer as pessoas com risco de quedas fisiológicas. O acidente mais notificado a nível hospitalar e nos cuidados continuados é a queda do doente. Apesar dos avanços no processo de compreensão das quedas, estas continuam a ser um problema importante. A avaliação do risco de queda é intervenção essencial para a prevenção de quedas, sendo para isso importante a correta utilização da Escala de Quedas de Morse (EQM). Segundo a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE), cair é “realizar: descida de um corpo de um nível superior para um nível inferior devido a desequilíbrio, desmaio ou incapacidade para sustentar pesos e permanecer na vertical”. A queda pode ainda ser compreendida como “um deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial com incapacidade de correção em tempo útil”. A queda é a segunda causa de morte por acidente a nível mundial segundo a Organização Mundial de Saúde Os enfermeiros têm um papel fundamental na formação e criação de ambientes seguros e normas que visem a sua prevenção. Surge a necessidade de se identificarem corretamente os clientes com risco de queda, pois tal como afirma Morse o aspeto mais importante da prevenção das quedas é antecipar o seu acontecimento. Assim a avaliação do risco de queda é intervenção essencial para a sua prevenção, sendo para isso importante a correta utilização da Escala de Quedas de Morse (EQM). O presente trabalho foi realizado durante o Módulo de Prática Supervisionada em Semiologia e objetivou estudar a escala de Morse visando compreende-la para posterior aplicação Como metodologia foi utilizado pesquisa em artigos de revista cientifica da área e posteriormente analisados Como resultados foram encontrados três artigos onde ficou evidenciado a importância da correta utilização da escala de Morse na prevenção de quedas. A escala deve ser vista como um todo e preenchida na sua totalidade. Deve ser aplicada a todos os clientes com mais de 18 anos e o resultado obtido é indicativo do risco de queda, quanto maior o score maior o risco. Considera-se alto risco de queda quando o resultado obtido, através da aplicação da escala é igual ou superior a 45 pontos. A classificação de risco é verificada pelo somatório de pontos De 0-24 pontos o risco de queda é baixo, de 25-44 pontos risco moderado e de 45 ou mais pontos o risco é alto. Ficou evidenciado também que   deve haver medidas preventivas das equipes de saúde, obtendo conhecimento e habilidades para evitar a queda. Deve-se aplicar o processo de enfermagem desde a coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementações das intervenções e avaliação do resultado para ter um processo de enfermagem que possibilite a dinamicidade das ações sistematizadas do cuidado de enfermagem para, assim, fazer a prevenção das quedas.