IDENTIFICAÇÃO E PERFIL DE SENSIBILIDADE DE BACTÉRIAS GRAM NEGATIVAS ISOLADAS A PARTIR DE FERIDAS CRÔNICAS DE PACIENTES HOSPITALIZADOS
Resumo
Os microrganismos estão presentes em todos os ambientes, incluindo o solo, água e ar, além de participarem de todas as funções vitais observadas nas diferentes formas de vida. (Koneman, et. 2001). Por meio do estudo dos microrganismos foram elucidadas grandes descobertas como as de Louiz Pasteur que derrubaram a teoria da geração espontânea (Abiogênese) e Robert Koch que relacionou um tipo específico de micróbio como causador de um tipo definido de doença (SILVA E NEUFELD 2006). O isolamento e identificação de bactérias gram-negativas é feito principalmente através da análise da presença de enzimas codificadas pelo material genético dos cromossomos bacterianos e elas participam do metabolismo das bactérias podendo ser detectadas através de técnicas de cultivo in vitro (ANVISA 2008). OBJETIVOS - Este projeto possui como objetivos 1) Isolar e realizar uma análise taxonômica de bactérias gram negativas de feridas crônicas de pacientes internados no Hospital de Caridade e Beneficência. 2) avaliar a resistência dessas bactérias aos antibióticos. METODOLOGIA - O estudo se dará através da análise de múltiplos casos, através de coletas de material de feridas crônicas de pacientes os quais assinarão o termo de consentimento informado e que irão autorizar a coleta do material de suas feridas através de Swab Estéril. O material será analisado em laboratório e as espécies de bactérias identificadas e testadas quanto suas resistências a antibióticos. Para o isolamento serão semeadas qualitativamente nos meios de cultura Agar Macconkey e Agar Sangue com posterior análise bioquímica. Serão realizados os testes de oxidase, urease e reativo de Kovacs. Para o antibiograma será realizada a escala de Macfarland e utilizado o método de disco-difusão com os seguintes antibióticos: Amoxicilina + ácido clavulânico, Ampicilina, Penicilina, Oxacilina e Ciprofloxacino. A identificação correta das bactérias e o conhecimento sobre a sua resistência, auxiliarão no tratamento da ferida e melhora da qualidade de vida dos participantes. RESULTADOS ESPERADOS – Neste projeto espera-se isolar e identificar bactérias gram negativas de grande importância clínica, tais como as famílias Enterobacteriaceae, Psseudomonadacea, que exercem influência sobre a cicatrização de feridas e são responsáveis pela colonização de tecidos saudáveis. Segundo Tazima et al (2008), a infecção bacteriana é provavelmente a causa mais comum de atraso na cicatrização dos tecidos. As bactérias gram negativas são responsáveis pelos maiores problemas de saúde em todo o mundo, como a bactéria P. aeruginosa que é a maior ameaça para pacientes hospitalizados e está relacionada a uma alta taxa de mortalidade, embora raramente causa infecções em indivíduos saudáveis (SILVA E NEUFELD 2006). Pelo fato de que elas causam muitas infecções, o diagnóstico requer a utilização de meios de cultura apropriados, identificação bioquímica e antibiograma, pois os sintomas clínicos não fornecem um diagnóstico preciso. A identificação correta das bactérias e o conhecimento sobre a sua resistência aos antibióticos, auxiliarão no tratamento das feridas e melhora da qualidade de vida dos participantes. E o conhecimento dos complexos eventos fisiológicos da cicatrização de feridas é de grande relevância para a enfermagem.
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